Cirurgia do pectus carinatum

Cirurgia do pectus carinatum com a “técnica do dr. Malucelli”

A cirurgia é realizada com cicatriz na “frente” do tórax e tem aproximadamente 13 centímetros (dependendo da estatura de cada pessoa e localização das curvaturas do pectus, ou se já foi ou não operado).

Em homens, nós recomendamos que a cicatriz fique no sentido longitudinal (de cima a baixo na região anterior do tórax), pois essa é uma cicatriz mais “masculina” e que evita que ocorram “dobras” da pele abaixo dos músculos peitorais caso a pessoa engorde ou hipertrofie seus músculos.

Em mulheres nós recomendamos que a cicatriz fique no sentido transversal (abaixo dos seios), pois os seios/sutiã /biquini irão cobrir a cicatriz.

Nessa cirurgia o Dr. Malucelli selecionou utilizar a associação de aproximadamente 8 técnicas cirúrgicas e que, ou foram desenvolvidas por nós nos últimos 25 anos de prática, ou que escolhemos dentre as mais de 20 técnicas descritas na literatura médica mundial. Por isso chamada “técnica do Dr. Malucelli”.

O nosso objetivo é corrigir as curvaturas de todas as cartilagens costais (condroplastias) defeituosas, do osso esterno e dos ossos das costelas (osteoplastias). Para isso nós desenvolvemos materiais cirúrgicos específicos que nos permitem realizar microtorções e microrotações dessas estruturas do corpo.

Utilizamos fios cirúrgicos absorvíveis que são colocados em pontos estratégicos servindo como ponto central uma barra cirúrgica que é curvada durante a cirurgia possibilitando corrigirmos qualquer tipo de curvatura / protrusão ou afundamento do tórax tanto nos pectus simétricos quanto nos assimétricos.

Durante a cirurgia quando há necessidade de corrigir outras estruturas como as mamas, parede abdominal, localização da implantação dos músculos peitorais ou as cabeças das clavículas essa técnica permite isso.

Vantagens

  • Cirurgia pouco invasiva, pois, é realizada na região superficial do tórax.
  • Soluciona qualquer tipo de pectus tanto os simétricos quanto os assimétricos com grande precisão e poder ser realizada em pacientes de qualquer idade.
  • A barra utilizada fica ao nível das costelas e não precisa ser retirada.

Desvantagens

  • Gera cicatriz na pele de aproximadamente 13 centímetros.
  • Cirurgia mais longa e necessidade de ficar 5 dias no hospital

Cirurgia do pectus carinatum com cicatriz nas “laterais” no tórax

Essa é uma técnica cirúrgica desenvolvida a muitos anos por um cirurgião argentino e que na sequência foi modificada e aperfeiçoada para ser possível utilizar alguns tipos de barras atualmente disponíveis no mercado.

A cirurgia é realizada em centro cirúrgico com duas incisões (corte) de aproximadamente 4 a 5 centímetros na região lateral do tórax. Por essa região entre a pele e os músculos do tórax é passado um introdutor para criar um túnel por onde será passada uma barra cirúrgica previamente curvada pelo cirurgião. Está depois é comprimida desfazendo o pectus carinatum e então a barra é fixada nas costelas. A barra deve ser retirada passados 12 a 24 meses.

A vantagem dessa cirurgia é que ela é realizada na região superficial do tórax, a cirurgia é rápida (2 horas), o tempo de internamento é curto (3 dias) e as cicatrizes são menos visíveis. A desvantagem é que a cirurgia pode causar uma “carapaça” abaixo da pele (no local onde a barra ficou localizada) como um “túnel” de tecido cicatricial endurecido desenvolvido ao redor da barra. Essa carapaça pode ficar bem visível e, portanto, pode de haver necessidade de ser retirada e para isso poderá ser necessária uma cicatriz visível ou as vezes é possível realizar por vídeo com cicatrizes pequenas.

Essa cirurgia já está disponível e aprovada para ser realizada no Brasil e já é realizada pelo Dr. Malucelli.

Vantagens

  • Gera cicatriz menor e menos visível na pele
  • Cirurgia mais curta e necessidade de ficar somente 3 dias no hospital
  • Cirurgia pouco invasiva, pois, é realizada na região superficial do tórax.

Desvantagens

  • A barra utilizada precisa ser retirada.
  • Não soluciona todos os tipos de pectus carinatum.

Sempre em sintonia com as inovações, o Dr. Malucelli participa de diversos simpósios internacionais para discutir novas técnicas e tecnologias que geram melhores resultados e menores efeitos colaterais nas cirurgias do Pectus.

Veja inovações cirúrgicas do Dr. Malucelli